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Persönliche Angaben / personal details


Anrede / Mr/Mrs
Reisepass Nr. / Passport No.
Gültigkeit / Validity
Name / Surname * Vorname / First Name *
Strasse / Street * PLZ, Ort / Postcode, Place *
Tel. P / Tel. H. * Tel. G / Tel. W. *
Geschlecht / Gender * m w / f Geburtstag / Date of Birth *
Nationalität / Nationality * Muttersprache / Mother tongue *
Beruf / Occupation * Arbeitgeber / Employer *
    Schule / School *

Englisch-Sprachkenntnisse / English knowledge  


Stadt, Schule / City, School


Stadt / City * Schule / School *

Kursart / Course type * von/bis / from/to * Anz. Wochen / amt. of weeks *
     
Welches Examen möchten Sie ablegen? / which exam would you like to take? *


Unterkunft / Accommodation


Unterkunftsart / Type of acccomodation
Ankunftsdatum / Arrival date Flug-Nr. / Flight No. Zeit / Time
Abreisedatum / Departure date    
   
Transfer Flughafen - Gastfamilie / transfer airport - Hostfamily ja nein  
Sind Sie RaucherIn? / Do you smoke? * ja nein  
Haben Sie Allergien?/ Do you have allergies? * ja nein  
Sind Sie VegetarierIn? / Are you vegetarian? * ja nein mit Milchprodukten / Lacto
ohne Milchprodukten / non-Lacto


Wünsche zur Gastfamilie *
Hobbies, Interessen, Fachgebiete *
Besondere Wünsche, Bemerkungen, Zusatzleistungen *


SOS-Reise- und Annullationskosten Versicherung


Unser ELVIA-Versicherungspaket mit Assistance bietet Ihnen einen optimalen Schutz für Ihre Reise. Diese Versicherung ist obligatorisch. Vor und während der Reise erbringt sie die folgenden Leistungen:

  • Annullationskosten infolge Krankheit, Unfall oder Todesfall des Reiseteilnehmers oder einer nahestehenden Person
  • Extrarückreisekosten infolge Krankheit, Unfall oder Todesfall des Reiseteilnehmers oder einer nahestehenden Person.
  • Bergung und Überführung ins nächstgelegene Spital
  • Nottransport in ein Spital in der Schweiz
  • Heimschaffung im Todesfall
  • Extrarückreise wegen Unruhen, Naturkatastrophen, Streik oder Epidemien
  • Beratung und Betreuung durch die 24h Notfallnummer
ANNULLATIONS- UND ASSISTANCE-VERSICHERUNG
mit einer max. Deckung von CHF 25'000 Einzelperson / 50'000 pro Fam. pro Familie

pro Person: CHF 105.00
Student bis 26 Jahre: mit einer max. Deckung von CHF 25'000: CHF 77.00

Hinweis: Die Jahresversicherungen verlängern sich bei Ablauf um 1 Jahr. Der Versicherungsnehmer oder die ELVIA können den Vertrag unter Berücksichtigung einer Frist von 3 Monaten auf dessen Ende kündigen.

Ich profitiere von diesem Angebot * ja nein
Ich bin bereits für obige Leistungen/Fälle privat versichert * ja nein


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Reise- und Geschäftsbedingungen

Ich habe die allgemeinen Reise- und Geschäftsbedingungen von Ozeania Reisen AG gelesen und erkläre mich damit einverstanden.

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